糖尿病胰島素治療患者在定點醫(yī)療機構門診或憑醫(yī)囑在定點零售藥店購買胰島素發(fā)生的醫(yī)療費用統(tǒng)籌金實行年度限額管理,統(tǒng)籌金年度最多支付不超過2400元。在定點醫(yī)療機構發(fā)生的費用統(tǒng)籌金按城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民相應住院比例標準支付,在定點零售藥店發(fā)生的費用統(tǒng)籌金按城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民市屬三級定點醫(yī)療機構相應住院比例標準支付。
惡性腫瘤、血友病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、糖尿病胰島素治療的患者在哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一、二、四院和龍江省醫(yī)院門診治療時,執(zhí)行市屬三級定點醫(yī)療機構住院比例標準;血液透析門診治療中按住院比例標準支付的項目,也按此標準執(zhí)行。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險患者特殊疾病門診治療發(fā)生的醫(yī)療費用,經基本醫(yī)療保險支付后,個人自付部分醫(yī)療費用超過大病保險起付標準以上的,按規(guī)定納入大病保險支付范圍(不含統(tǒng)籌基金支付限價及特殊疾病門診治療最高支付限額以上部分費用)。