今日我院綜合外科病房收治一位腸梗阻十余日未進(jìn)食患者,據(jù)患者及家屬所述該患者在10個(gè)月前曾有行腸粘連松懈術(shù)病史。入院時(shí)體重較發(fā)病半月前明顯下降10公斤左右,造成嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良,外周血管充盈極差,給護(hù)士靜脈穿刺帶來(lái)不便。由于患者需每日靜脈供給營(yíng)養(yǎng),為保護(hù)病人血管和減輕每日靜脈穿刺帶來(lái)的疼痛,我院外科馮偉醫(yī)生根據(jù)其病情狀況與患者及家屬家屬溝通治療方案,經(jīng)患者及家屬同意決定為其行鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù)。
鎖骨下靜脈置管是一種以特制的穿刺管經(jīng)皮膚穿刺置留于深靜脈腔內(nèi),其主要目的是迅速開通靜脈通路,便于短時(shí)間內(nèi)需大量輸液或輸血而外周靜脈穿刺困難者,可用于中心靜脈壓測(cè)定、肺動(dòng)脈插管、心血管造影、腎衰透析治療、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)、大劑量血管活性藥物的使用、重癥(如休克等)快速補(bǔ)液搶救等等。鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù)能合理保護(hù)靜脈,減輕病人因反復(fù)外周靜脈穿刺的痛苦,能夠減輕大量輸液對(duì)血管壁的化學(xué)性刺激,降低靜脈炎發(fā)生的幾率。
專家簡(jiǎn)介
鎖骨下靜脈穿刺優(yōu)勢(shì):
1.鎖骨下靜脈較其他備選部位(頸外靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈)留置時(shí)間較長(zhǎng)。
2.導(dǎo)管相關(guān)感染率鎖骨下靜脈較其他備選部位(頸外靜脈、頸內(nèi)靜脈、股靜脈)低。
3.鎖骨下靜脈穿刺相對(duì)于股靜脈穿刺,導(dǎo)管移位、血栓形成都要低。
4.鎖骨下靜脈位置固定,不易塌陷。
適用人群:
(1)外周靜脈穿刺困難,需長(zhǎng)期輸液患者。
(2)長(zhǎng)期不能進(jìn)食,需腸外營(yíng)養(yǎng)或給予高滲液體者。
(3)腫瘤化療患者。
(4)嚴(yán)重創(chuàng)傷、消化道大出血、休克以及急性循環(huán)功能衰竭等危重患者。
(5)需接受大量、快速的輸血、補(bǔ)液的患者,進(jìn)行中心靜脈壓的測(cè)定者。
我院綜合外科開展此項(xiàng)技術(shù)為患者提供了有效便捷及時(shí)的醫(yī)療服務(wù)。飛速發(fā)展的同時(shí)嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量關(guān),通過(guò)開展新技術(shù)新業(yè)務(wù),拓展科室醫(yī)療業(yè)務(wù)范圍,促進(jìn)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展,推進(jìn)學(xué)科建設(shè),保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,虔誠(chéng)為我市人民的健康保駕護(hù)航。